Por disposición del presidente del Directorio Obrero de Iosper, Fernando Cañete, y en el marco del mantenimiento de las prestaciones asistenciales a los 300.000 afiliados "se dispuso otorgar un aumento de un cinco por ciento desde el 1 de septiembre, totalizando desde el 1 de enero un incremento acumulado de un 89,25 por ciento, es decir, se acompaña la inflación acumulada a la fecha", explicó el gerente de Administración, Arnoldo Schmidt.
En ese sentido, apuntó que la política de la Obra Social "toma mayor relevancia si se compara con los aportes que recibió el Instituto desde el 1 de enero a la fecha de un 56,20 por ciento, es decir, se otorgó un aumento a los prestadores en un 33,5 por ciento superior al incremento de recursos obtenidos, en una compleja situación económica que atraviesa el país", y destacó "el acompañamiento de la Obra Social a los prestadores, para seguir garantizando el amplio abanico de prestaciones asistenciales que la obra social viene otorgando a los 300.000 afiliados".
En ese marco, detalló que desde el 1 al 30 de agosto, Iosper realizó pagos a sus prestadores por una cifra total de 12.357.433.802,79 pesos, de los que el 97,08 por ciento fue realizado a prestadores de Entre Ríos, es decir, que los aportes de los afiliados quedan en prestadores que otorgan trabajo y vuelcan a la economía de la provincia esa cifra; y solo el 2,92 por ciento fue a prestadores fuera de la provincia producto de derivaciones a centros de mayor complejidad o por prestaciones que no se realizan en Entre Ríos".
Al respecto, el contador subrayó "el enorme esfuerzo que hace la mayor prestadora de salud de la provincia para sostener el Pronto Pago y otorgar aumentos a los prestadores en este terrible escenario económico que atraviesa el país".
“Acompañar a los prestadores, es acompañar y garantizar las prestaciones a los afiliados”, dijo Schmidt en declaraciones a Elonce.
En este sentido, explicó que si bien se habla con todos prestadores y hay quienes tienen una demanda mayor, “la obra social debe ser muy responsable en poder otorgar aquello que puede cumplir financiera y presupuestariamente”. Y destacó que la cadena de pago no se ha cortado.
“Situación difícil”
Schmidt hizo referencia a la complicada situación que se enfrenta ante la importante suba en el precio de los medicamentos. “IOSPER venía de cinco ejercicios con superávit económico y financiero, y eso desapareció luego de la nueva Argentina que tenemos. Y hablo de la gran devaluación, de más del 120 por ciento, producida el 12 de diciembre, que extrapolaron los valores de todas las prestaciones y principalmente medicamentos”.
En los primeros seis meses del 2024, “tenemos un déficit acumulado de 11.000 millones de pesos”.
Hasta el mes de noviembre del año pasado, la facturación mensual por medicamentos era de 3300 millones, hoy es de 7500 millones de pesos, “cuando los aportes no aumentaron eso”.
Amparos
Otro “gran problema” que debe enfrentar la obra social provincial son los amparos. Se presentan casi 140 por mes.
“Por un juicio que IOSPER pagaba 490.000 pesos, ahora se está pagando 2.500.000 pesos” y ese aumento está relacionado con los cambios que se introdujeron en la ley del jurista, en cuanto a los aportes.
Para dar un ejemplo, Schmidt, mencionó que por una gotita que valía 14.000 pesos y que tenía una cobertura del 50 por ciento porque era ambulatorio, debieron pagar 1.200.000 de honorarios de abogado. “No tiene lógica ni sentido”, afirmó. El amparo se presentó porque el afiliado pretendía tener una cobertura del 100 por ciento.
Restitución del 2%
Por otra parte, el gerente de Administración de IOSPER aseveró que “es imperioso y no puede dilatarse más en el tiempo, el restituir el 2 por ciento del aporte patronal de los jubilados que en el año 1995 fue quitado por la Ley de Emergencia y nunca se restituyó. Ese 2 por ciento hoy representa 1.000 millones por mes que aportaría el Estado provincial, no el jubilado”.
En la actualidad, un aporte promedio de un jubilado “que es el gran demandante de salud, es de 17.500 pesos cuando una caja de Tafirol cuesta más de 18.000 pesos. No tiene relación y no hay forma de sostener si no se adecuan esos aportes”.
El planteo de restitución ya fue realizado a las autoridades. “No hablamos de una mala administración, sino que el escenario cambió y los números no dan. Y en este caso no hay mucha alternativa, en algún momento habrá que recortar prestaciones que no es el espíritu del directorio o hay que aumentar los aportes, acompañados de otras medidas”.
Detalle de los pagos realizados en agosto
Sobre los 12.357.433.802,79 pesos abonados a prestadores en agosto, el gerente detalló que se abonó en tratamientos de enfermedades de alto costo, 5.747.675.982,00 pesos:
a la Federación Médica de Entre Ríos (Femer) 2° Nivel (consultas y prácticas), mayo-24, 149.917.462,30 pesos;
Femer 1° Nivel (consultas y prácticas), julio-24, 1.060.179.987,92 pesos;
a la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos (Acler), mayo, 24, 230.303.337,01 pesos;
Acler - Junio-24, 44.774.593,00;
Acler - julio-, 728.307.677,51 de pesos;
Centro de Rehabilitación y Escuelas Especiales - Junio-24, 123.332.425,47 pesos; prótesis julio-24,511.226.294,00 pesos;
Reintegros Asistenciales y Subsidios (celiaquía, pañales y SxF), 430.534.872,60 pesos;
Colegio de Bioquímicos - junio-24, 394.646.827,00 de pesos; diálisis mayo-24, 377.143.156,58 de pesos;
otros médicos y Soc. médicas 1 y 2° Nivel (Consultas y prácticas) mayo-24, junio-24, 742.379.154,00 de pesos;
kinesiología - mayo-, 231.729.535,70 pesos;
derivaciones (prestadores fuera de la provincia), 360.222.973,00 de pesos; anestesiología - junio-, 150.005.773,20 de pesos;
cuidadores domiciliarios - junio-, 169.823.309,00 de pesos;
cuidadores domiciliarios - julio-, 141.476.020,00 de pesos;
oftalmología - mayo-, 120.352.848,20 de pesos;
oftalmología - junio, 22.755.503,96 de pesos;
Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia - junio-, 24.494.405,65 de pesos;
Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia - julio-, 123.509.088,68 de pesos;
Proveedores de Oxigenoterapia - Junio-, 11.880.610,82 de pesos;
Ambulancias - junio-, 35.390.320,34 de pesos;
neurología – Aenn, junio, 20.213.425,00 de pesos;
geriatría, ac. Terapias y Pagos Directos Terapias, 5.132.201,00 de pesos;
odontología - Julio-, 49.088.792,11 de pesos;
ópticas - Junio-, 214.306.978,53 de pesos;
Hospital La Baxada - mayo-, 16.502.768,00 de pesos;
hospitales públicos - mayo-, 94.706.108,21 de pesos; y hematología - junio-, 25.421.372,00 de pesos.
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Iosper prestadores amparos
